不思饮食又乏力 检查发现是肾衰

　　本以为只是消化不好，谁知道一检查竟查出了肾衰。经历了这场“意外”后，李先生终于下定决心要戒酒了，并且他表示自己一定会按照医生给出的治疗方案，坚持用药，关注自身健康。原来，今年76岁的李先生平时爱喝酒，差不多每天都会喝到半斤以上。虽然家人屡有劝阻，可是李先生感觉自己身体还算不错，除了高血压也没有其他毛病，所以就把家人的劝说当成了“耳旁风”，照喝不误。

　　然而在不久前，李先生忽然出现了食欲不振的情况，饭不想吃，身上还没力气。由于这种情况总不缓解，李先生这才在家人的陪伴下去医院检查。他以为自己只是脾胃消化的问题，没想到检查结果显示他肝肾功能受损严重，尤其是肾脏已经出现了肾衰，肌酐数值高达620μmol/L，尿酸值达1000μmol/L以上，均远超正常值。此外，李先生还存在贫血、低钾、低钠血症等多种病情。鉴于李先生病情较重，河北以岭医院肾病科的接诊医生马上安排他住院进行治疗。

　　“酗酒不仅伤肝，而且也会对肾脏造成极大的危害。”河北以岭医院肾病科主任朱昭明表示，酒精不仅需要肝脏代谢，而且也需要肾脏排泄，长期大量饮酒后，肾脏负担加重，功能受损；同时饮酒也会影响血压，导致心脑血管病的发生，对生命健康造成影响。因此，饮酒一定要适量，如果本身就患有肾病等，则应严格戒酒。

　　肾病多隐匿 养成健康生活方式可预防

　　预防肾脏疾病，除了戒酒，还要注意定期检查身体，并且平时还要养成良好的生活方式。对此，朱昭明主任表示，肾病尤其是慢性肾病，早期症状常常并不明显，很容易被忽视。例如像李先生这样，只是表现为不思饮食，一般人很难将这个症状与肾病联系起来，从而就会延误治疗时机，增加治疗难度，最终导致肾衰等严重后果。因此，朱昭明主任提醒，大家在平时要养成定期体检的习惯，及时了解自身的健康状况；如果出现不明原因的乏力、皮疹、低烧、关节痛或腰痛、水肿、小便泡沫或颜色改变等情形时，就更要警惕起来，及时就医，通过相关检查进一步诊断。若经检查尿常规、肾功能检查、肾穿刺等检查显示有异，更不能疏忽大意，一定要遵医嘱尽快治疗。

　　另外，平时养成良好的生活方式也是非常重要的。起居方面应规律作息，根据气温变化及时增减衣物，预防感冒或感染发生；饮食方面则应保证营养充足、膳食平衡，提倡清淡饮食，同时补充优质蛋白及维生素等，并保持心情舒畅。

　　早诊早治 中西医结合通络利水控制病情

　　针对李先生的病情，朱昭明主任为他采取了中西医结合的治疗措施。“目前肾衰的治疗，单纯使用西药的话，大多只是针对症状用药缓解，治疗效果并不太理想，难以长期控制病情；配合应用中医药的治疗方法，则可以各取所长，而且能互相制约双方的副作用，从而达到临床疗效的结合。”一方面，朱昭明主任为李先生规范使用西药抗感染、纠正贫血并保肝保肾、补钾；另一方面则通过辨证论治，使用中药口服及雷火灸等方法，综合调治。在用药一周后，李先生的肌酐数值便明显下降，住院治疗半个月后，肌酐数值已经降为正常值；而且李先生总是打嗝的小毛病也得以完全缓解，饮食正常，身上也慢慢有了力气。

　　对此，朱昭明主任表示，在规范的西医治疗同时，应用创新的“从络论治”中医肾病理论，对于肾衰等肾病的治疗效果能得到较大的提高。他指出，肾脏疾病属于典型的络病范畴，大部分肾脏疾病的发生、发展过程中，肾络瘀阻贯穿始终。导致肾络瘀阻的病机有多种，包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等基本病机；据此则建立起了常见肾病的“络病证治”体系，并根据“络以通为用”的治疗原则，辨证论治，在各种肾脏疾病的不同阶段，根据上述络病八大病机的不同特点，制定了相应的治法，以达到“通”的目的。总之就是应根据不同的病人、不同的症状表现等，在中医辨证的基础上，合理应用入络药物，达到“以通为用”的目的，同时配合独特院内肾病制剂、中药灌肠、中药离子导入、中药结肠透析等有效治疗手段，从而提高了肾病综合征等难治性肾病的治疗效果。

　　“对于肾病尤其是慢性肾病的治疗，除了及早发现、及早进行规范的中西医结合治疗之外，还要特别注意治疗的坚持。”朱昭明主任提醒，肾病尤其是慢性肾病往往病程较长，治疗起来也就更需要长期坚持，不可放松，一定要听从医生指导，坚持规范的系统用药，千万不要延误治疗或自行停药，以免打乱治疗过程，影响疾病的预后，造成病情的复发或加重。