近日,河北以岭医院超声介入科采用放射介入+超声介入的方式成功为一例老年结肠癌术后患者实施了肝脏单发转移病灶的治疗，解决了困扰患者的肿瘤问题，避免了手术开刀之苦。

      患者女性，74岁，1年多前因“结肠癌”行手术治疗，术后一直口服化疗药物治疗。半年多前，患者出现肝脏尾叶的单发转移病灶，近期因新冠肺炎影响遂中止口服化疗药物；再次复查时发现肝脏尾叶病灶较前增大。

      为求进一步治疗，患者来到河北以岭医院。住院后，经多学科会诊，明确结肠癌单发转移病灶在传统治疗方式中只能选择手术切除方式解决。但综合患者年纪较大、身体状态，同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病等情况，担心其不能耐受手术切除治疗，于是决定由超声介入科采用肝动脉化疗药物灌注+肝癌栓塞（C-TACE）联合微波消融治疗方案为患者进行治疗。

      在该科金仲群主任的指导下，副主任胡剑医生首先借助DSA（数字减影血管造影）引导为患者行C-TACE治疗。术中，胡剑医生先是选择肿瘤供血动脉支，灌注化疗药物后使用栓塞药物，用时20分钟成功栓塞肿瘤供血，为控制肿瘤的恶性生长及增强消融治疗的疗效提供了准备工作。

      化疗药物使用观察期过后，在金仲群主任的指导下，胡剑医生再次给患者施行肝肿瘤微波消融术。因患者对疼痛较敏感，该科请麻醉科会诊后为患者采用风险小、舒适度高的局麻+静脉镇静镇痛（MAC）的麻醉方式。经麻醉，胡剑医生仅用“一根针”在超声引导下精准穿刺进入该病灶实施微波消融术，历时5分钟便使局部产生90度以上高温，瞬间将肿瘤细胞完全灭活。

      该项治疗方案用时不到半个小时，便使患者在无痛、微创的情况下完成治疗。术后给患者使用超声造影评估消融范围及消融程度，结果显示完全覆盖病灶并超过1cm以上的安全距离。目前，患者仅需观察2至3天即可出院，对其正常饮食及起居无任何影响。 

      据了解，该项治疗措施对肝脏转移病灶，尤其是年纪大、基础病多、不能耐受手术的患者，提供了微创、舒适、更加安全的治疗方式。目前，消融治疗已成为肝脏高危结节、早期肝癌、转移性肝癌的重要治疗方式之一，在我国多项肿瘤治疗指南中消融治疗已和手术放在同一优先级，可以达到同样的根治疗效，成为一线治疗方式。