64岁的谷先生因患有慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺），常年服药且反复住院。不久前，他发现自己的咳喘、气短等症状明显加重，并出现心慌不适，不得不再次入院治疗。检查结果显示，谷先生不仅肺功能较差，出现呼吸衰竭，还存在频发室性早搏和心力衰竭，心功能严重受损。这令谷先生感到意外：原本只是肺不好，为何心脏也出现问题？

         “肺病及心”：心肺互相影响致病

         作为一种常见的呼吸系统慢性疾病，慢阻肺以不完全可逆的气流受限为特征，临床表现为气短、咳嗽、咳痰、胸闷和呼吸困难等症状。河北以岭医院心肺病专家指出，长期气流受限不仅影响呼吸系统，最终可导致呼吸衰竭和肺功能进行性下降，且无法逆转；同时，肺循环受影响还会引起右心增大，进而影响心功能，诱发或加重肺源性心脏病（肺心病），甚至引发冠心病、心律失常等心血管疾病。另一方面，患有冠心病等心脏疾病的人群，罹患慢阻肺的风险也会增加。无论慢阻肺还是冠心病，若两者合并存在，将显著影响患者预后，增加治疗难度。

         我国传统医学同样强调心肺两脏在生理与病理上的密切联系。中医理论很早就构建了“心（肺）－血－脉”循环系统概念，阐述心肺之间的协同关系。在生理上，心肺功能相互协调；在病理状态下，任何一脏发生病变都可能相互影响。

         “心肺同治”：综合调节脏腑功能改善症状

         无论从西医还是中医角度，对慢阻肺等呼吸系统疾病的防治均不应孤立看待，而应重视其与心脏的关联，认识到“心肺相关”，并在治疗中贯彻“心肺同治”的理念。针对谷先生的病情，河北以岭医院心肺病专家基于该理论，为他制定了一套中西医结合药物治疗方案。在规范使用西药改善症状的同时，通过中医辨证施治，补益气血、祛除痰瘀、促进气血运行，实现标本兼治。经过一周精心调治，谷先生喘憋、咳嗽、呼吸困难、心慌等症状明显改善，生活质量显著提高。

         “从中医病机分析，慢阻肺患者因病程较长，多属气虚；久病入络，常伴有络脉瘀阻，导致肺气亏虚、心血运行不畅。因此治疗上需心肺同治。”河北以岭医院心肺病专家进一步指出，治疗时应通过具体辨证，补益宗气与营卫之气，调节营卫交会生化，除痰瘀毒邪，促进气血运行，从而改善患者喘咳、憋闷、心慌等症状。中药的配合使用不仅可缓解患者不适、提高生活质量，还能减少部分西药的副作用，预防心血管损害，提升整体疗效。

此外，慢阻肺作为慢性疾病，病程长、易反复，患者除遵医嘱规范用药、坚持中西医结合“心肺同治”外，也需注重日常生活中的自我调理与保健，如严格戒烟、适度体育锻炼、养成良好的生活习惯等，这些都是控制病情发展不可忽视的重要环节。

——2025.9.4河北新闻网