奔跑!全力奔跑! 快速反应 分秒必争 院外抢救让心脏重新跳动
4分钟赶至现场施救,3分钟接诊回医院,不到20分钟使患者恢复心跳……7月17日,河北以岭医院胸痛中心成功抢救一位院外心跳骤停患者,本着“生命至上”的原则,该院克服院外救治的诸多不利条件,勇担社会责任,凭借高效的急诊救治、顺畅规范的救治流程,以及无私的医德,先救治后收费,在患者心脏骤停的第一时间实施有效急救措施,从而在危险的边缘挽救了患者的生命安全。
据介绍,患者李女士今年49岁,她自从高原旅游回来后,就一直感到胸口憋闷不适,休息后也没有缓解,由于她原本就有高血压,因此她决定还是去医院查查,当天早晨,李女士在女儿的陪同下,步行前往附近的河北以岭医院准备就医,然而,就在她快要走到医院的时候,李女士突然毫无征兆地倒在了地上,失去了意识。
8:37 拨打急救电话
李女士的女儿年龄还小,眼见着母亲发生意外,一时间又急又慌,路过的行人急忙上前帮忙,并拨打了120急救电话,有路人同时也拨打了河北以岭医院急诊科的电话,说明了情况。
8:41 勇担社会责任 现场施救
生命至上,勇担责任:在接到求救电话后,河北以岭医院急诊科值班医生意识到情况紧急,放下手头工作,顾不上想院外救治的风险和不便,急忙带上急救物品,推上平车,一路飞奔出了医院,在8点41分,几乎同时和以岭医院院前120赶到了现场,医生检查患者颈动脉,发现搏动消失,意识到患者心脏骤停,情况严重,遂立即实施胸外按压,开展现场救治,呼叫转运。
“一般来说,医生的执业场所是在医院内,但考虑到患者心脏骤停的危险性,虽冒着一定的风险,但‘生命至上’,我们必须承担医务工作者应有的的社会责任。”河北以岭医院急诊科张战波主任表示,心脏骤停的救治,一定要抓住“黄金四分钟”,这意味着急救必须要及时、快速、有效,患者出现心脏骤停后,大脑耐受缺氧的时间仅为4分钟,超过4分钟,大脑等重要器官就有可能因为缺氧发生严重甚至不可逆的损害,因此,在心跳骤停时,迅速开展持续的胸外按压 心肺复苏是非常重要的。
规范操作,高效配合:在快速向医院转运移动的同时,患者的心肺复苏要持续进行,一点儿马虎不得,尤其是胸外按压要发挥作用就不仅不能停,而且必须要达到一定的速度和力度,保证其专业地、有效地实施;为了达到按压和转运的同步性,不降低抢救的质量,从抵达现场就一直在持续按压的急诊科黄医生来不及思考,直接上到平车上持续按压,小小的平车一下子承载了两个人的重量,但她们拼尽全力,丝毫没有影响前进的速度和抢救的质量。
除了胸外按压,还要有人工通气,因此,在快速往医院移动的过程中,负责保证通气的靳医生不仅要保证自己的速度跟上平车,而且还要始终侧着身,让面罩保持贴合,与此同时,她的另一只手还要持续按压重达2升的气囊,姿势极为艰难,可她却咬着牙,始终保持着这个“别扭”的姿势,一路护送患者回到医院,直至进入急诊抢救室。
事后回忆,靳医生表示:“当时环境条件有限,要求人车速度严密配合,并保证有效通气,这的确是存在一定的难度,但面对生命垂危的患者,我们根本来不及思考,只能相互配合。”
对于李女士来说,“时间就是生命”这句话绝非虚言,每一分每一秒的流逝都会关系到她的生命安全,常年冲锋在急诊急救一线的急诊科医护人员更是清楚时间对于李女士救护的重要性,当天出诊的急诊科医生全部是女性,平时温文尔雅的她们在当时顾不得许多,推起平车,一路狂奔向医院,就连脚上的鞋都差点飞出去。
在急诊科医护人员的有效配合下,她们仅用了三分钟就赶回了医院,将患者送入了以岭医院急诊科,直到此时,持续进行胸外按压的黄医生仍旧一刻没有停手,尽管汗水已经浸透了她的衣服,没有对按压的力度有丝毫的懈怠,“患者当时情况比较危急,持续而有效的心肺复苏对于她来说非常重要,所以我绝对不能停。”直至同事接手,她才停止。
进入急诊科抢救室后,医生们继续为李女士心肺复苏,并随即为她进行了气管插管,开展心电监护、建立静脉液路、给药等更全面的急救措施,李女士在抢救过程中,医生们始终严谨以对,全力进行抢救。
8:54 完全恢复心跳
8:54分在抢救了近10分钟时,李女士才终于恢复了心跳,急诊科的医生们这才暂时松了一口气,虽然患者的生命暂时得到了挽救,但进一步的检查治疗仍要及时开展,否则患者仍将处于危险之中;急诊科张战波主任初步判断李女士为急性心梗,立即启动胸痛中心绿色通道,在取得家属同意后,先救治后收费,将李女士送入导管室进一步治疗。
急诊科张战波主任表示: “此次院外心跳骤停患者的抢救,不仅体现了我们作为医生的高尚医德,也充分展现了作为民营三甲医院的社会责任,是我院胸痛中心综合救治能力的体现,做到‘生命至上,先救治后收费,验证了我院胸痛中心完善的诊疗流程”。河北以岭医院胸痛中心质量控制工作一直名列前茅,不断完善流程,提高技术,进一步缩短时间,为患者的生命安全争取更多的机会,全院医护人员也将持续提高、打磨专业技能,提升医院整体急重症救治水平。