走路疼痛腿发凉 当心是血管病变
“我一直以为腿疼是关节炎的事儿，一点儿也没想到，竟然是血管的问题。”马上就要康复出院的门先生很是庆幸自己没再拖延，能及时通过介入的方法治疗了下肢动脉硬化闭塞的问题。据介绍，门先生今年88岁，在三个多月前突然出现了双腿的发凉、无力，走路走200米左右就会感觉双腿酸胀疼痛，但是在休息后，这些症状就会得到缓解，因此门先生也没太在意，只认为是自己上了年纪，因为关节退化才出现的这些症状。
然而到了半个多月前，门先生的腿疼症状加重，尤其是右腿更是疼痛明显，且右脚还出现了破溃，实在忍不下去了，门先生这才去医院就诊，经下肢彩超等检查发现，门先生下肢动脉硬化且有斑块形成，原来，导致他双腿疼痛的真正原因，是下肢动脉硬化闭塞症。对此，为他做检查治疗的河北以岭医院血管外科专家表示，下肢的疼痛不适，很多人往往会想到是骨骼病变，但实际上，若是动脉硬化闭塞所导致的下肢缺血，也会引起下肢的疼痛，以及麻、凉、间歇性跛行等症状。缺血严重，下肢足部长期缺乏血液营养供应，就可以出现破溃坏疽，引起更严重的后果。
因此，如果出现了下肢的疼痛、发凉发麻、乏力、间歇性跛行等症状时，最好要到血管外科及时就诊，由医生根据症状表现及体格检查、影像检查等来评估缺血程度及病变位置，并做出相应的治疗。例如下肢动脉的多普勒超声、增强CT以及下肢节段测压等辅助检查等都有助于诊断。另外，大家可以通过触摸内踝骨后方以及脚面的动脉搏动来做一个初步的判断，若搏动消失，就提示有下肢缺血。这是因为动脉血流经过硬化狭窄或闭塞病变的阻隔，病变以远的动脉血流会减弱，动脉搏动会减弱甚至消失。
 
微创介入可开通血管缓解症状 高龄老人也适用
在诊断明确后，专家认为门先生的病情比较适合微创介入治疗，遂为他制定了针对性的治疗方案，在完善检查后为门先生开展了微创介入治疗，通过下肢动脉造影及球囊扩张的方法，帮助门先生将右腿闭塞的动脉重新开通，恢复血流，由于在检查过程中，发现门先生肾脏还有肿瘤存在，因此在为他介入治疗重新开通下肢动脉血管的同时，也将栓塞剂注入供应肾脏肿瘤的血管，阻断了肿瘤的血液供应，一次介入治疗，为门先生解决了两个健康问题，术后，门先生恢复良好，下肢的疼痛、发凉等症状基本消失，足部破溃也渐渐愈合好转。
下肢动脉造影及介入的治疗方法，是目前治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要方式。这种血管介入的方法，是在影像设备的导引下，通过导丝、导管等进入血管进行相关治疗，例如在一根只有针头粗的导丝引导下，将支架放入闭塞部位复通血管，具有创伤小、安全性高、恢复快等优势，而且双侧下肢可以同时进行手术，所需要的手术费用也较少。而且这种微创的方法，只需在局部麻醉的情况下即可完成，对患者创伤较小，即使是年龄较大的老年人也可以适用。门先生在术后第二天就可以下地活动，住院观察一周左右便可以出院了。
“对于门先生，我们并未放置支架，而是采取了球囊扩张的方法。” 专家表示，门先生的闭塞部位在腘动脉，恰好在膝关节后方，属于活动较多的部位，如果放置支架的话，容易发生断裂、脱落等意外，因此根据患者的实际情况选择了球囊扩张来开通血管。“在临床治疗中，我们也提倡根据实际情况，尽量少支架或无支架治疗，这更有利于患者的康复。” 
 
保持血管开通 别忽视血栓防治
微创介入的方法可以开通血管，恢复血流，对下肢动脉硬化闭塞症等起到良好的治疗作用，但是在经过治疗，症状缓解改善后，患者仍需要注意防治动脉硬化及血栓的形成。专家指出，这是因为身体无论哪一部分，都需要健康的血管来提供血液营养，而一旦发生高血压、高脂血、高血糖等问题，全身的血管都会受到影响，出现动脉硬化、血管狭窄、血流速度减缓等，导致相应的疾病。这其中也包括下肢血管。因此，要预防下肢动脉硬化闭塞症，或者避免疾病复发，就应该从药物防治或生活保健入手，将血压、血糖、血脂控制在正常范围内。除了遵医嘱规范用药，还要注意严格戒烟，低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜；注意保暖，避免着凉；适量加强双下肢的活动等。