在遭遇骨折、关节病变、韧带撕裂等病变损伤后，很多患者在接受手术治疗后认为就此“万事大吉”，身体可以恢复原样。然而实际上，在骨科相关手术后，如果“什么都不做”，患者很有可能仍会被各种活动障碍所困扰：胳膊抬不起来、腿“打不了弯”，还是会有疼痛……其实，对于肌肉骨骼相关病变来说，手术治疗所解决的问题是结构修复，但是与日常活动密切相关的各种功能的恢复，则离不开肌骨康复。

河北以岭医院肌骨康复病区运用现代康复技术精准评估、早期介入，定制个性化方案；并结合中医特色通络诊疗方法，有的放矢帮助患者实现全周期管理康复，陪患者从“不疼”走向“好用”，从“能动”走向“自由活动”。

“没想到恢复这么快，这下松快多了！”

由于肩关节病变较为严重，78岁的王女士（化名）的肩部疼痛、无法抬胳膊等症状越来越严重，已经影响到了她的正常活动，甚至连梳头、拿筷子等动作都完成不了。最终她下定决心接受了反式全肩关节置换术。这种手术简单来说就是把肩关节结构“反过来”安装，改变发力点，把抬臂等动作的发力任务完全交给三角肌。因此，在反式全肩关节置换术后，患者的疼痛等症状虽然可以改善，但局部稳定性较差，一般需要使用专门的支具达一个半月左右，而支具的使用必然会给患者的生活带来一定的不便。

“能不能让我快点康复呢？”抱着这样的期待，王女士找到了河北以岭医院肌骨康复病区主任张佳伟。在仔细了解了王女士的病情及手术后，张佳伟主任带领科室团队为其全面精准评估，并予以肩、肘等关节的针对性训练，在保证肩关节稳定性的同时提升活动度。在坚持康复28天后，王女士的肩关节功能恢复有了明显改善，顺利撤除支具，改用较轻便的三角巾悬挂固定。“这下可轻快多了！”受到鼓舞的王女士动力十足，在接下来的康复训练中更加配合，很快就实现了日常生活自理。

骨科术后别忽视及时康复

“在肌肉骨骼相关疾病的临床治疗中，药物负责控制症状，手术负责修复结构，而恢复相关功能、能力，则需要康复的及时介入，这是疾病治疗的最后关键一步，旨在让身体重新掌握正确的运动模式。”河北以岭医院肌骨康复病区主任张佳伟表示，骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带等运动系统损伤，可导致肢体运动功能障碍甚至致残，通过必要的手术治疗，例如关节置换、骨折修复、韧带重建等，能够通过物理手段修复骨骼、组织或器官结构，但往往在术后仍存在一定的功能障碍，若不能及时介入规范的康复训练，易造成损伤部位及周边肌肉发生功能退化，出现关节僵硬、肌肉萎缩、肌力不平衡等问题，患者日常生活所需的各项功能无法正常使用，甚至导致相关并发症的发生或病情复发，以至于让患者误以为“手术没起作用”。

因此，对于肌肉骨骼疾病来说，即使接受了药物、手术等治疗，也不等于治疗的终结，必须要配合必要的康复治疗。张佳伟主任表示，早期科学介入肌骨康复，能够通过专业手段松解粘连，恢复关节活动范围；在结构修复的基础上，重新训练肌肉与神经的协调能力，重建运动控制；并可大幅缩短恢复期，有效预防关节僵硬、活动受限等永久性功能障碍。

肌骨康复可覆盖全生命周期

肌骨康复的治疗范围涵盖骨科术后及围手术期康复，主要可开展骨科术后康复、慢性肌骨疼痛管理以及体态矫正与运动康复，无论是需要关节置换的老年人，还是正处于生长发育时期，出现脊柱侧弯的青少年；不管是经常开展运动、易出现运动损伤的人群，还是久坐缺乏运动、易出现慢性劳损或不良体态的人群，均可通过肌骨康复进行治疗改善，可以说是覆盖全生命周期。

“在临床，肌骨康复最常应用的场景是骨科术后康复。”张佳伟主任表示，针对四肢骨折、髋/膝/肩关节置换、交叉韧带重建、半月板修复、肩袖修补及踝关节韧带修复术后，肌骨康复能够提供系统性的功能恢复训练，加速术后康复进程。其次，对于颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骶髂关节紊乱等脊柱相关疼痛；以及肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足底筋膜炎等软组织疼痛，通过肌骨康复可实现慢性疼痛管理。另外，肌骨康复还可运用于矫正脊柱侧弯、高低肩、骨盆歪斜等不良体态；针对运动劳损进行康复训练，提升运动表现，改善运动功能减退，预防运动损伤复发。