心血管病科 - 健康科普
原本只是一场普通的感冒,为何会病情急转直下,突然出现严重的下肢水肿、呼吸困难呢?在这些危重症状背后,隐藏的“真凶”竟然是心衰。
王先生一向认为自己身体还不错,虽然快七十岁了,却没有得过高血压、冠心病、糖尿病等疾病,然而在三个月前他突然出现了咳嗽、胸闷、喘憋等症状,吐泡沫样痰,王先生还是没重视起来,只当是劳累过度,休息休息就好。但他的症状不仅没有好转,反而越来越重,双腿还出现了水肿,王先生这才有些担心,急忙去医院就诊。
心律失常分为快速性和缓慢性两大类,其中室速(室性心动过速)是较为凶险的一种快速性心律失常,除了可引起心悸、头晕、乏力等不适症状外,有些类型的室速还可导致晕厥甚至诱发心衰等严重后果,需要及时明确诊断,采取治疗措施。近日,河北以岭医院心血管病科为一位特发性室速患者及时明确诊断,并联手京津专家精准射频消融,不仅改善了患者的心悸等症状,而且降低了以后再复发的几率,避免了心衰等并发症。
房颤是心房颤动的简称,是比较常见的持续性心律失常。随着年龄增长,房颤的发生率不断增加;房颤时心跳频率往往快而且不规则,频率可达100~160次/分,从而出现心悸、胸闷、气短或眩晕等症状,有冠心病、心绞痛的患者可因此诱发心肌缺血等。房颤的发生与精神紧张、饮酒等因素以及高血压病、冠心病、心力衰竭等疾病有关;也可合并有其他类型的心律失常,例如某些房性早搏也可引起房颤。房颤如果控制不佳或治疗不及时,发作次数就会越来越多、持续时间也越来越长,渐渐的就可由阵发性房颤发展为持续性房颤甚至永久性房颤,影响心脏功能。
慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征,高血压、糖尿病、冠心病、先天性心脏病等其他疾病都有可能导致心衰。心衰是一个缓慢的发病过程,可分为左心衰、右心衰及全心衰等不同类型。其中,单纯左心衰可表现为呼吸困难、不能平卧,咳嗽咳痰及乏力头晕、心慌等症状;单纯右心衰主要表现为下肢或全身水肿等。袁国强主任表示,很多心衰患者的症状并不明显,而且也有不少人认为即使因为心衰出现憋闷等症状,忍忍也就过去了,从而容易忽视对心衰的治疗。
心肌梗死的患者康复出院后,并不等于完全治愈了,因为心梗的患者部分心肌已经死亡,无法像以前一样的工作,因此还应当在工作和生活中格外注意,避免发生再梗死。
母亲今年72岁,是一位冠心病患者,每到冬季就容易发病,为此,我想问问专家,冠心病患者如何才能安全过冬?
对于冠心病来说,介入治疗尤其是支架介入治疗已经是一种比较成熟且行之有效的治疗方法。像各种不稳定类型心绞痛,急性心梗,溶栓治疗失败的急性心梗以及急性期后的急性心梗等,均可根据患者具体病情选择进行介入治疗。其中,急性心肌梗死患者在发病12小时以内尤其推荐介入治疗,在这个“时间窗口”内可把已闭塞的冠状动脉“打通”,恢复其缺血及损伤心肌的血液供应,抢救濒临坏死的缺血损伤心肌,限制梗死面积,从而对稳定病情、减少并发症和改善预后都可起到很好的作用。
河北以岭医院心血管病科主任袁国强:慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征,是一个缓慢的发病过程,可分为左心衰、右心衰及全心衰等不同类型。心衰的症状可能表现不突出,但对健康的威胁程度却十分高,随着病情的加重不仅会加重喘憋、水肿等症状,导致生活不能自理,而且还会导致猝死发生。因此千万不要认为心衰看起来很“平静”没什么症状就忽视它。心衰最好通过心电图、冠脉造影、验血等相关检查尽早明确诊断,进行治疗,千万不要拖延。
慢性心力衰竭是一个严重的全球性公众健康和临床问题,有很高的病残率和死亡率。近年来,由于人口的老龄化,发达国家和发展中国家的心力衰竭发病率都呈上升趋势。随着对心衰机制研究的不断深入,心衰的西医治疗已从短期地纠正血流动力学异常,逐步转变为长期地调控神经体液乃至试图逆转心肌异常着手。强心、利尿、扩血管这一经典心衰常规治疗已更新为ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂的联合应用, 并用或不用地高辛。目前认为短期的强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,提高心功能;而长期ACEI、β受体阻滞剂治疗则有利于降低心