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每次心慌一犯就是20多个小时!七旬大爷的房颤被中医辨证一招“定心”

发布时间:2026-07-07 17:01:59 本文来源:

房颤是临床最常见的心律失常之一,阵发性房颤处于病程较早阶段,指发作持续不超过 7 天、可自行恢复窦性心律的类型,多数发作 48 小时内可自行恢复正常。尽管症状较轻且能自行终止,但该病易反复发作、向持续性房颤进展,还会增加卒中与心力衰竭风险,早期干预不可忽视。

目前临床多采用抗心律失常药物控制心室率、维持窦性心律,但部分患者效果有限,难以从根本上延缓病程、改善症状。河北以岭医院在络病理论指导下,发挥中医药整体辨证优势,立足个体病机特点遣方用药,为复杂房颤患者的症状改善、病程管控提供了有效新思路。

73 岁的山东淄博患者张先生,便是基于这一诊疗思路接受系统调治后,阵发性房颤病情得到了明显改善。

两年前,张先生无明显诱因突发心悸胸闷,在当地医院确诊为阵发性房颤。规律服用抗心律失常药物后症状虽有减轻,但房颤始终有间断发作,且病情持续进展:单次发作时长从最初的数小时逐渐拉长至 20~24 小时,每次发作只能等待自行转复,药物的控制效果越来越有限。

由于常规药物效果有限,张先生开始寻求其他治疗方向。经多方打听了解到以岭医院在房颤中西医结合诊疗领域体系较为成熟,他便专程从淄博赴院,慕名求诊于岐黄学者、心肺病专家贾振华教授。

来诊时张先生自述,房颤发作时心跳杂乱难以平复,伴胸闷头晕、双腿乏力、时常出虚汗;即便在发作间歇期,也长期受口干口苦、心烦失眠的困扰。

贾振华教授四诊合参后,明确辨证为气阴两虚、肝肾不足:宗气亏虚、心气不足,心脉推动乏力,是心悸、胸闷、乏力的病机根本;肝肾阴虚、虚火上扰,心神与清窍被扰,则引发头晕、口干口苦、心烦失眠。

在中医络病理论指导下,贾振华教授团队紧扣这一病机,治则以益气养阴、补益肝肾为核心,为患者应用了临床协定处方。全方的治疗原则不局限于缓解心慌临床症状,而是通过多靶点调节,为心律的自主复常创造条件。

令张先生感到惊喜的是,开始服用中药调治后,房颤便未再发作,心慌、胸闷随之消失。持续用药半个月,此前长期困扰的口干、心烦等不适也逐步改善。一个月后复诊,窦性心律维持平稳,活动耐量与精神状态较前大幅提升。

阵发性房颤是房颤全病程中早期干预的关键窗口期。早期积极开展节律控制,对恢复并维持窦性心律、延缓心房重构与疾病进展具有重要临床价值。

张先生的诊疗案例提示:对于常规抗心律失常药物控制效果不理想的患者,中医辨证施治提供了新的干预思路。它的核心优势并非换一种方式对抗心律失常,而是立足整体病机,调和气血阴阳、改善心络内在环境 —— 既快速减轻患者的当下症状负担,也从病理层面干预疾病进展基础,助力远期良好预后。